L’Assurance Maladie Universelle (AMU), qui devait garantir aux togolais un accès à des soins abordables et de qualité, est aujourd’hui gravement compromise par des fraudes massives. Des malversations de grande envergure ont été récemment découvertes, impliquant plusieurs structures de santé. Ces irrégularités ont entaché la réputation du système, et aussi conduit à des sanctions sévères contre certains établissements.
Parmi les structures les plus touchées par ces pratiques frauduleuses, on trouve le CMS des étoiles, le Centre optique Nova Vision, le Centre de Basse Vision et Optique Médicale (CBVOM), ainsi que les pharmacies du Campus, Saint Pio et Yoto. Ces établissements sont accusés d’avoir manipulé le système de remboursement de l’AMU pour s’enrichir illicitement, en gonflant les factures ou en facturant des prestations fictives.
Le CMS des Étoiles, par exemple, a été pointé du doigt pour avoir facturé des soins et médicaments inexistants, tandis que le Centre Nova Vision et le CBVOM ont été accusés de distribuer des équipements médicaux non nécessaires à des patients. Des pratiques de surfacturation et de création de fausses ordonnances en complicité avec des patients ont également été mises en évidence dans ces structures.
Fin de collaboration avec l’Assurance Maladie Universelle
En réponse à ces abus, les autorités sanitaires ont décidé de retirer leur agrément à ces établissements. Ceux-ci ne peuvent désormais plus collaborer avec l’Assurance Maladie Universelle, ce qui les prive d’une partie importante de leur revenu. Ces sanctions visent à préserver l’intégrité du système de santé et à garantir la confiance des citoyens dans l’AMU.
Afin de lutter contre de telles pratiques, les autorités ont promis des contrôles renforcés et des audits plus stricts des établissements partenaires. Des actions judiciaires sont aussi envisagées pour récupérer les fonds détournés et punir les responsables. Parallèlement, des mesures de digitalisation seront mises en place pour assurer une meilleure traçabilité des remboursements et prévenir de futures fraudes.
Le gouvernement en appelle également à la responsabilité des citoyens et des professionnels de santé pour garantir un système de soins plus transparent et fiable, à même de répondre aux attentes des Togolais.
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