Dans une dynamique d’amélioration continue des services offerts aux assurés, l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) a introduit plusieurs réformes ces trois derniers mois. Ces évolutions visent à garantir un accès facilité aux soins, réduire les délais de traitement des demandes et assurer une meilleure prise en charge des bénéficiaires.
Des carnets de soins désormais gratuits
Parmi les mesures phares adoptées, l’instauration de la gratuité des carnets de soins marque un tournant important dans la politique de couverture santé du pays. Autrefois payants, ces carnets sont désormais remis sans frais aux assurés. Cette décision vise à réduire les charges financières des bénéficiaires et à améliorer leur accès aux soins médicaux.
De nouveaux supports de prise en charge opérationnels
Depuis le 1ᵉʳ janvier 2025, l’AMU-INAM a mis en circulation de nouveaux supports de prise en charge, remplaçant progressivement les carnets de soins classiques. Ces nouveaux documents comprennent des feuilles de soins et d’hospitalisation, directement disponibles auprès des prestataires conventionnés. L’objectif est de simplifier le traitement des demandes et d’optimiser la gestion des remboursements.
Un effort pour la régularisation des cartes d’assurés
Face aux retards observés dans la production des cartes d’assurés, des efforts considérables ont été déployés. Entre novembre 2024 et janvier 2025, 15 987 cartes ont été produites et distribuées, permettant ainsi à de nombreux assurés de bénéficier pleinement des services de l’AMU.
Un règlement accéléré des factures des prestataires de soins
L’un des défis majeurs du système de couverture maladie résidait dans les retards de paiement des établissements de santé. Entre octobre 2024 et janvier 2025, plus de 3,6 milliards de francs CFA ont été versés aux prestataires de soins pour solder les arriérés de facturation. Une initiative qui contribue à réduire les tensions financières dans les structures de santé et à garantir une continuité des soins pour les assurés.
Un nouveau centre de traitement des factures à Kara
Afin d’optimiser la gestion administrative, un nouveau centre de traitement des factures a été ouvert à Kara, venant s’ajouter à celui déjà en activité à Lomé. Ce renforcement du dispositif vise à accélérer le traitement des facturations et à assurer une célérité dans le paiement des prestataires.
School Assur devient School AMU
Dans le cadre de l’intégration des différents dispositifs de couverture sanitaire, le programme School Assur a été incorporé au régime AMU-INAM sous le nouveau nom de School AMU. Désormais, tous les élèves inscrits dans les établissements publics d’enseignement général et technique bénéficieront d’une couverture maladie prise en charge dans toutes les formations sanitaires publiques du pays.
À travers ces réformes, l’AMU-INAM marque une étape décisive dans la modernisation du système de santé au Togo. La volonté affichée par les autorités est d’offrir une prise en charge plus efficace, de fluidifier les procédures administratives et d’étendre progressivement la couverture sanitaire à toutes les couches de la population.
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